Información de salud


La sonda nasogástrica de su hijo: cómo reemplazarla

Su hijo ha sido dado de alta con una sonda nasogástrica (NG) de alimentación puesta. Es un tubo blando y delgado que se introduce a través de la nariz de su hijo hasta el estómago. Administra alimentos líquidos directamente allí. Antes de darle el alta a su hijo, le enseñaron cómo hacer esto. Esta hoja puede ayudarlo a recordar esos pasos cuando estén de vuelta en casa. Si necesita más asistencia, pregunte en el hospital cómo coordinar para que lo ayude un enfermero a domicilio.

Tenga en cuenta que hay muchos tipos de sondas NG y jeringas. Por esto, la sonda NG y los otros suministros de su hijo pueden tener un aspecto y un funcionamiento distintos que lo descrito y mostrado aquí. Siga las instrucciones del equipo de atención de su hijo sobre la sonda NG.

Nota:

Cuide que la sonda no sea un riesgo de estrangulamiento para su hijo. Siga las instrucciones del equipo de atención médica sobre cómo colocar la sonda de forma segura.

Información de contacto para tener a mano

Pida los números de teléfono para llamar en caso de necesitar ayuda. Además, asegúrese de tener el teléfono de la compañía que vende los suministros médicos de su hijo. Tendrá que pedir más suministros para el niño en el futuro. Anote todos estos números de teléfono a continuación.

Número de teléfono del proveedor de atención médica: ____________________________________

Número de teléfono del enfermero a domicilio: _____________________________________

Número de teléfono de la compañía de suministros médicos: __________________________________

Cuándo cambiar la sonda

Pregúntele al proveedor de atención médica de su hijo con qué frecuencia hay que remplazar la sonda nasogástrica.

Cambio de la sonda nasogástrica: _________________________

Si su hijo se saca la sonda antes de esa fecha, deberá volver a colocarla. Si eso sucede, puede usar la misma sonda. Solo lave la sonda con agua y jabón antes de volver a colocarla. Cambie de orificio nasal cada vez que deba colocar la sonda.

Suministros que necesitará

  • Sonda NG

  • Marcador de color oscuro

  • Lubricante a base de agua

  • Apósito adhesivo para la piel

  • Cinta adhesiva

  • Jeringa de 5 a 10 ml

Preparación de la sonda

  • Lávese las manos con agua y jabón.

  • Observe la sonda. El extremo redondeado de la sonda es el que ingresa por la nariz. El otro extremo tiene dos puertos. Un puerto es de alimentación. El otro es para administrar medicamentos.

  • Busque un alambre que se encuentra dentro de la sonda (guía de metal). El alambre evita que la sonda se enrosque. Si la sonda de su hijo tiene un alambre, controle que pueda quitarse fácilmente y que no se quede atascado.

Medición de la sonda 

  • Sostenga el extremo de la sonda a la altura de la nariz de su hijo.

  • Extienda la sonda hasta el lóbulo de la oreja de su hijo. Desde el lóbulo, extienda la sonda hacia un punto ubicado entre el extremo del esternón (apófisis xifoides) y el ombligo.

  • Sostenga la sonda con un dedo en este lugar.

  • Use el marcador oscuro para marcar este punto de la sonda. Así sabrá hasta dónde debe insertar la sonda para llegar al estómago.

Manos sosteniendo una sonda nasogástrica en la nariz, el oído y el abdomen de un niño pequeño para poder medir el largo adecuado.

Posición de su hijo 

  • Si fuese necesario, pídale a un familiar o amigo que sostenga a su hijo mientras inserta la sonda.

  • Si es un bebé, envuélvalo en una manta para evitar que se mueva.

  • Un niño mayor debe sentarse erguido. Si es posible, haga que su hijo baje un poco la barbilla hacia el pecho.

Inserción de la sonda 

  • Coloque un poco de lubricante a base de agua en la punta de la sonda. De ese modo, se deslizará fácilmente a través de la nariz.

  • Inserte la sonda en un orificio nasal con suavidad. Cambie de orificio nasal cada vez que deba colocar la sonda.

  • La sonda pasará con mayor facilidad si su hijo traga. Su bebé puede usar un chupete a medida que inserta la sonda. Un niño de más edad puede tomar agua o tragar saliva. No fuerce la sonda. Si su hijo tose, se atraganta o tiene dificultades para respirar, deténgase y espere. Permita que su hijo descanse. Luego, vuelva a intentarlo.

  • Siga introduciendo la sonda hasta que la marca que hizo previamente llegue a la nariz del niño.

  • Coloque el apósito adhesivo para la piel en la mejilla de su hijo donde pegará la sonda. Esto evita que la piel del niño se dañe con la sonda.

  • Pegue la sonda a la mejilla de su hijo sobre el apósito, tal como le mostraron en el hospital. Esto mantiene la sonda en su lugar.

  • Si la sonda de su hijo tiene un alambre, quítelo en este momento. No deseche el alambre. En caso de que deba reinsertar la sonda, puede volver a usar el alambre para mantener recta la sonda.

Cómo comprobar que la sonda está bien colocada 

Mano jalando del émbolo de la jeringa que está conectada a una sonda nasogástrica de un niño pequeño. El líquido comienza a llenar la jeringa.

  • Coloque la jeringa en el extremo de la sonda NG. Asegúrese de que el otro puerto de la sonda esté cerrado.

  • Jale del émbolo de la jeringa hasta que vea líquido del estómago en la jeringa.

  • Observe el color del líquido. Debería ser claro o amarillo claro.

  • Controle el pH del líquido del estómago usando un papel indicador de pH. El pH del estómago (gástrico) debe ser entre  1 y 5 si su hijo no está tomando un inhibidor de bomba de protones o un bloqueador H2. Siga las instrucciones específicas del proveedor. Otros factores pueden aumentar el pH.

  • Si no está seguro de si la sonda está en el estómago, no proceda con la alimentación. Vuelva a insertar la sonda o mueva con cuidado la sonda como le indicaron en el hospital. Repita los pasos anteriores para verificar la colocación correcta. 

  • Retire la jeringa de la sonda de alimentación.

  • Pegue la sonda a lo largo de la nariz o mejilla de su hijo como le mostraron en el hospital para que quede firme en su posición.

  • Lave la jeringa con agua y jabón, y déjela secar.

Consejos para los cuidadores

  • Al colocar la sonda, puede resultarle útil hablar con su hijo y explicarle lo que está haciendo. Dígale palabras positivas después de haberle colocado la sonda.

  • Cuando haya colocado la sonda, mantenga limpia y seca la zona alrededor de la nariz de su hijo. Controle la piel de esta zona y de la cara de su hijo periódicamente para evitar úlceras e infecciones.

  • Limpie la boca de su hijo periódicamente. Haga esto incluso si su hijo no está ingiriendo alimentos por boca.

  • Asegúrese de tener una sonda adicional en caso de que ocurra un problema con la sonda de su hijo.

Cuándo llamar al proveedor de atención médica

Llame al proveedor de atención médica de su hijo de inmediato ante cualquiera de las siguientes situaciones:

  • No puede colocar la sonda.

  • Su hijo presenta enrojecimiento, hinchazón, secreciones o úlceras en la piel que rodea el lugar de entrada de la sonda.

  • Observa sangre alrededor de la sonda, en las heces de su hijo o en el contenido del estómago.

  • Su hijo tose, se ahoga o vomita durante las sesiones de alimentación.

  • El vientre de su hijo se ve hinchado o se siente duro cuando lo presiona suavemente.

  • Su hijo tiene diarrea o estreñimiento.

  • Su hijo tiene fiebre de  100.4 °F ( 38 °C) o superior, o según le haya indicado el proveedor de atención médica de su hijo.

Cuándo llamar al 911

Llame al 911 si su hijo presenta lo siguiente:

  • Dificultad para respirar después de reemplazar la sonda nasogástrica

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