Incontinencia urinaria por estrés: Someterse a una cirugía con cabestrillo pubovaginal
Para ayudar a tratar la incontinencia urinaria por estrés (SUI, por sus siglas en inglés), es posible que su cirujano realice un procedimiento llamado cirugía de colocación de cabestrillo pubovaginal. Se coloca un cabestrillo de tejido o malla como si fuera una hamaca debajo de la vejiga y la uretra. El cabestrillo ayuda a sostener la vejiga y la uretra firmemente en su lugar. Eso ayuda a mantener la uretra cerrada para prevenir la filtración de orina.
Su cirugía tomará alrededor de 2 horas. Se le pedirá que haga algunas cosas en su casa para prepararse para la cirugía. A continuación, se presentan pautas que la ayudarán a prepararse. Si tiene alguna pregunta, llame a su proveedor de atención médica.
¿Cómo debo prepararme para la cirugía?
Las semanas previas a la cirugía
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Se le realizarán las pruebas que solicite su proveedor de atención médica.
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Informe a su proveedor sobre todos los medicamentos recetados y de venta libre, vitaminas, suplementos o remedios a base de hierbas que toma. Pregunte si debe dejar de tomarlos antes de la cirugía.
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Deje de fumar para ayudar a reducir sus riesgos durante la cirugía y después de esta.
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Si le han dado alguna receta que debe surtir, hágalo antes de la cirugía.
La noche anterior a la cirugía
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Es posible que se le pida que se haga un enema. Eso limpia los intestinos para la cirugía. Le indicarán cómo hacerlo.
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Siga todas las indicaciones que le den para tomar los medicamentos.
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Siga cualquier indicación que le den sobre no comer ni beber antes de la cirugía.
El día de la cirugía
Llegue al hospital o centro quirúrgico unas horas antes de la cirugía según lo indicado. Pídale a alguien que la lleve y que además se quede durante cirugía y la lleve a casa.
Se le pedirá que lea y firme un formulario de consentimiento. Este formulario indica que usted da su permiso para realizar la cirugía. Lea el formulario detenidamente. Haga todas las preguntas que tenga antes de firmarlo.
Se medirán su temperatura y presión arterial. En algunos casos, se pueden realizar pruebas. Luego, le colocarán una o más líneas IV (intravenosas) en el brazo o la mano. Por estas líneas se administran fluidos y medicamentos antes, durante y después de la cirugía.
Es posible que le afeiten parte del vello púbico. Es posible que le coloquen medias ajustadas (medias de compresión) en las piernas. Esto se hace para ayudar a prevenir la formación de coágulos de sangre.
Acerca de la anestesia
Para que no sienta dolor durante la cirugía, se le administrará anestesia. La anestesia general le permite dormir cómodamente. La anestesia regional adormece la parte inferior del cuerpo. La anestesia local adormece el área donde se hará la operación. Antes de la cirugía, se reunirá con el anestesista o el enfermero anestesista. Ellos le preguntarán sobre sus antecedentes médicos y pueden decirle qué tipo de anestesia que recibirá. Responderán cualquier pregunta que pueda tener.
¿Qué sucede durante el procedimiento?
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Se hacen dos cortes (incisiones) pequeños en la parte inferior del vientre (abdomen) cerca de la línea de crecimiento del vello púbico. También se hace una pequeña incisión en la pared frontal de la vagina.
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Si se usa tejido de su cuerpo para el cabestrillo, se puede tomar del abdomen o el muslo. Si se usa material sintético o tejido de donante, se corta al tamaño correcto.
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A través de las incisiones, que suelen hacerse justo encima de la línea de crecimiento del vello púbico, el cirujano coloca el cabestrillo debajo de la vejiga y la uretra. Los extremos del cabestrillo se sujetan a tejidos fuertes en el vientre.
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La incisión en el vientre se cierra con puntos (suturas), grapas, pegamento para la piel o tiras de cinta adhesiva. La incisión vaginal se cierra con puntos. Una vez que esta incisión haya cicatrizado, no debería causarle problemas durante las relaciones sexuales.
¿Cuáles son los riesgos y las posibles complicaciones?
Todos los procedimientos tienen riesgos. Algunos de los riesgos de este procedimiento incluyen:
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Infección.
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Sangrado.
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Riesgos de la anestesia.
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Coágulos de sangre.
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Daño en los nervios, los músculos, la vejiga o estructuras pélvicas cercanas.
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Problemas para orinar.
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Necesidad urgente de orinar.
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La cirugía no reduce los síntomas.
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