Tipos de cirugía

La cirugía puede realizarse mediante varias incisiones pequeñas (laparoscopia). O puede hacerse a través de una incisión más grande (cirugía abierta). La laparoscopia no es posible en todos los casos. En algunos casos, el cirujano puede iniciar la cirugía usando laparoscopia, pero debe cambiarse a cirugía abierta por motivos de seguridad. Usted y su cirujano hablará de sus opciones.

• Laparoscopia. El El cirujano realiza varias incisiones pequeñas en el vientre (abdomen). Se pone el alcance a través de una de las pequeñas incisiones. Esto envía imágenes desde el interior del vientre a un pantalla de vídeo. Los instrumentos quirúrgicos se colocan a través de las otras incisiones. El cirujano puede usar un método llamado laparoscopia robótica. El sistema robótico ofrece una 3-D vista tridimensional dentro del cuerpo. También facilita los movimientos de las manos del cirujano.

• Cirugía abierta. Uno se realiza una incisión más grande en el vientre. El cirujano realiza la cirugía a través de esto una incisión más grande.

• Cirugía robótica. Este método de la cirugía utiliza herramientas muy pequeñas unidas a un brazo robótico. El cirujano controla el brazo robótico con un ordenador.

Preparación para la cirugía

Prepárese para la cirugía como lo ha hecho que le han dicho. También:

• Informe a su médico de todos los medicamentos que toma. Esto incluye medicamentos con y sin receta, vitaminas, hierbas y otros suplementos. También incluye anticoagulantes, como como warfarina, ACOD (anticoagulantes orales directos), clopidogrel y ácido acetilsalicílico diario. Es posible que deba dejar de tomar algunos o todos ellos antes de la cirugía, según las indicaciones de su médico.

• Siga las indicaciones que le indiquen por no comer ni beber antes de la cirugía. Si le han dicho que tomar medicamentos, tomarlos con un sorbo pequeño de agua.

• Es posible que se le dé un líquido o medicamento para tomar el día antes de la cirugía. Esto es para asegurarse de que su el colon está vacío para la cirugía. Siga las instrucciones que le den.

El día de la cirugía

La intervención quirúrgica lleva aproximadamente De 3 a 6 horas. Usted permanecerá en el hospital durante De 1 a 3 noches después.

Antes de que comience la cirugía:

• Una línea intravenosa (intravenosa) se coloca en una vena del brazo o de la mano. Suministra líquidos y medicamentos como antibióticos.

• Es posible que reciba medicamentos para prevenir los coágulos de sangre.

• Para mantenerle sin dolor durante la cirugía, recibirá anestesia general. Este medicamento le permite dormir durante la intervención quirúrgica. Es posible que le coloquen un tubo en la garganta para ayudarle respirar.

• Es posible que tenga una enfermedad epidural que ayudarán a controlar el dolor después de la cirugía. Se le coloca un pequeño tubo en la espalda para administrar analgésicos que adormecen la parte inferior del cuerpo. Hable con su médico, anestesiólogo o enfermero anestesista acerca de esta opción.

• Un tubo delgado (catéter) es que se coloca en la vejiga para drenar la orina.

Durante la cirugía:

• Una o más incisiones son para llegar a los uréteres. El número de incisiones depende del método de cirugía en uso.

• El uréter se libera de el tejido que lo rodea.

• La causa del bloqueo se retira, si es posible. Esto puede incluir la extirpación de tejido cicatricial o una masa que presiona el uréter.

• El uréter se mueve a un una nueva posición que le permite drenar mejor. Se fija en su lugar con las suturas (suturas).

• Un tubo delgado (stent) puede ser colocado en el uréter a medida que cicatriza. La endoprótesis ayuda a ensanchar el uréter para que la orina pueda fluye correctamente.

• Si es necesario, el tratamiento es también en el otro uréter.

• Cuando se haya realizado la intervención quirúrgica, se han eliminado todas las herramientas. Todas las incisiones se cierran con puntos o grapas. En en algunos casos, se utilizan cola quirúrgica o tiras de cinta quirúrgica.

• Un tubo pequeño (drenaje) puede que se coloque cerca de la incisión. Esto drena el líquido que puede acumularse después del cirugía.

Recuperación en el hospital

Después de la cirugía, se le llevar a la UCIAP (unidad de cuidados posanestesia). Allí se le vigilará estrechamente mientras despertarse de la anestesia. Puede sentirse somnoliento y con malestar estomacal. Si un se usó un tubo respiratorio, al principio puede tener dolor de garganta. Cuando esté listo, que le lleven a su habitación del hospital. Mientras se encontraba en el hospital:

• Obtiene medicamentos para tratar el dolor si es necesario. Informe a su equipo de atención si el dolor no está controlado.

• El catéter y el drenaje es probable que se le retire antes de volver a casa. Si no es así, le mostraremos cómo cuidarlos en casa.

Recuperación en casa

Después de su estancia en el hospital, ser dados de alta a un familiar o amigo adulto. Pida a alguien que se quede con usted durante el siguiente unos días para ayudarle a cuidar de usted. El tiempo de recuperación varía para cada persona. Su médico decirle cuándo puede volver a su rutina habitual. Hasta entonces, siga las instrucciones que le dieron. Asegúrese de:

• Tome todos los medicamentos como dirigido.

• Cuidar las incisiones como instrucciones.

• Siga las recomendaciones de su médico directrices para ducharse. No nadar, bañarse, usar un jacuzzi ni hacer otras cosas cosas que cubrirán la incisión con agua hasta que su médico le diga que es Vale.

• No levante nada pesado ni realizar actividades extenuantes, según las indicaciones.

• No conduzca hasta que su médico dice que no pasa nada. No conduzca si está tomando medicamentos que le provocan somnolencia o somnolencia.

• Camine algunas veces al día. Aumenta el ritmo y la distancia a medida que te sientas capaz.

• No se esfuerce por defecar. Si es necesario, tome ablandadores de heces según las indicaciones de su médico.

• Beba mucha agua. Esto ayuda a prevenir la pérdida de olores y líquidos en la orina (deshidratación). Y seguir cualquier otra dieta instrucciones que le den.

Si le colocaron endoprótesis en el uréteres, sentirá la necesidad imperiosa de orinar con más frecuencia. También puede que tenga cierta quemazón y sangre en la orina. Esto es normal. Desaparecerá después de retirar las endoprótesis durante una visita de seguimiento.

Cuándo llamar a su médico

Póngase en contacto con su médico de inmediato si tiene:

• Fiebre de 100,4° F ( 38°C ) o superior, o según las indicaciones de su médico.

• Síntomas de infección en un lugar de la incisión (como aumento del enrojecimiento o la hinchazón, calor, empeoramiento del dolor o drenaje con mal olor).

• Orina sanguinolenta con coágulos.

• Dificultad para orinar o ausencia de orina micción para 4 horas.

• Dolor que no puede controlarse con medicamentos.

• Náuseas o vómitos que no desaparecen.

• Dolor o hinchazón en las piernas.

Cuándo llamar 911

Llamar 911 si tiene:

• Dolor torácico.

• Dificultad para respirar.

Atención de seguimiento

Acudirá a visitas de seguimiento para que su médico pueda ver lo bien que está curación. Si es necesario retirarle las suturas o grapas, probablemente se haga en de 7 a 14 días. Los stents se retirarán en De 2 a 6 semanas. En el futuro, es posible que necesite visitas con su médico. Durante estas visitas, se pueden realizar pruebas habituales para comprobar cómo los riñones y los uréteres funcionan bien.

Riesgos y posibles complicaciones

Todos los procedimientos presentan algún riesgo. Posibles riesgos de este procedimiento incluyen:

• Hemorragia (puede requerir sangre transfusión).

• Infección.

• Coágulos de sangre.

• Pérdida de orina por uno o ambos uréteres.

• Bloqueo o cicatrización de uno o que ambos uréteres vuelvan.

• Daño renal, vejiga, intestinos u otros órganos.

• Riesgos de la anestesia. (El anestesiólogo o enfermero anestesista hablará con usted de ello).