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Qué es una reparación de la válvula mitral transcatéter (TMVr)

La reparación de la válvula mitral transcatéter (TMVr, por su sigla en inglés) es un procedimiento para reparar un problema en alguna válvula cardíaca. Este problema se conoce como regurgitación de la válvula mitral. En esta ficha, se explica qué es la TMVr y qué puede esperar durante la recuperación.

¿Qué es la regurgitación de la válvula mitral?

La válvula mitral está entre las 2 cámaras superiores e inferiores del corazón. Son la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo. La válvula mitral permite que la sangre con oxígeno fluya hacia abajo desde la aurícula hacia el ventrículo con cada latido. Se cierra después de cada latido. Cuando la válvula mitral no funciona bien, causa problemas con este flujo. En algunas personas, la válvula no se cierra bien. La sangre puede retroceder hacia la aurícula izquierda. Esto se conoce como regurgitación. Esto puede hacer que sienta cansancio, que pierda el aire fácilmente o que los latidos sean irregulares.

Una reparación de la válvula mitral transcatéter se hace para solucionar este problema. Cuando se arregla la válvula mitral, siente menos cansancio, respira con más facilidad y tiene un ritmo cardíaco regular, lo que mejora su vida diaria.

Cómo se hace la reparación de la válvula mitral transcatéter

Durante la TMVr, un cirujano hace un corte pequeño en la piel de la zona de la ingle. Introduce un tubo delgado llamado catéter en un vaso sanguíneo. El catéter se guía con cuidado por los vasos sanguíneos hasta que alcanza el corazón y la válvula mitral. A través del catéter, se envía uno de los siguientes dispositivos a la válvula para que funcione mejor:

  • Clip de válvula. El cirujano coloca un clip pequeño en la válvula mitral. Mantiene juntos los bordes de la válvula. Esto ayuda al resto de la válvula a cerrar mejor. Impide que la sangre retroceda.

  • Anillo o liga. El cirujano coloca un pequeño anillo o liga alrededor de la válvula mitral. Esto brinda apoyo a la válvula y hace que funcione bien otra vez.

El proveedor de atención médica decidirá cuál es la mejor manera de reparar la válvula según sus necesidades.

Los beneficios de la TMVr

La TMVr suele hacerse en las personas que no pueden someterse a una cirugía a corazón abierto. Tiene algunos beneficios respecto de la cirugía normal del corazón:

  • Riesgo más bajo. La TMVr es una buena opción para personas que pueden tener riesgo más alto de problemas con una cirugía a corazón abierto.

  • Menos invasiva. En este procedimiento se usa una incisión pequeña, por lo que es más seguro y permite una recuperación más rápida.

  • Estadía más corta en el hospital. No tendrá que quedarse mucho tiempo en el hospital después del procedimiento.

Los riesgos de la TMVr

Todos los procedimientos tienen algunos riesgos. Entre los riesgos de la TMVr, se encuentran los siguientes:

  • Sangrado alrededor del corazón

  • Daños en el corazón, los vasos sanguíneos o la válvula

  • Desprendimiento del dispositivo para la reparación de la válvula

  • Estrechamiento de la válvula cardíaca

  • Cambios en el ritmo cardíaco

  • Infección

  • Ataque al corazón

  • Ataque cerebral

  • Necesidad de una cirugía a corazón abierto

  • Muerte

Recuperación y atención de seguimiento

Después del procedimiento, lo cuidarán con atención. El equipo médico controlará la frecuencia cardíaca y la presión arterial. Quizá sienta dolor donde le insertaron el catéter. Debería irse en unos días. Puede que deba quedarse en el hospital por algunos días. Esto depende de cómo se sienta.

Cuando vuelva a casa, necesitará tiempo para descansar y recuperarse. Asegúrese de hacer lo siguiente:

  • Tome los medicamentos indicados. El proveedor de atención médica puede recetarle medicamentos para aliviar el dolor, prevenir infecciones o mantener los latidos normales del corazón. Tómelos según las instrucciones del proveedor. Dígale si tiene cualquier efecto secundario.

  • Descanse y tenga cuidado. Durante la recuperación, descanse lo necesario. No haga actividades exigentes ni levante objetos pesados. El proveedor de atención médica le dirá cuándo puede volver a hacer más actividad.

  • Vaya a los controles. Tendrá citas con el proveedor de atención médica para ver cómo está todo. Son necesarias para asegurarse de que el corazón esté mejorando. Si tiene algún problema, dígaselo al proveedor en esas visitas.

Cuándo debe llamar al proveedor de atención médica

Llame al proveedor de atención médica en cualquiera de los siguientes casos:

  • Fiebre de 100.4 °F (38 °C) superior, o según le indique el proveedor de atención médica

  • Dolor, enrojecimiento, hinchazón, sangrado o supuración en el sitio de inserción que empeoran

  • Cambio repentino de peso

Cuándo llamar al 911

Llame al 911 si tiene cualquiera de los siguientes síntomas:

  • Dolor de pecho

  • Dificultad para respirar

  • Entumecimiento o debilidad repentinos en la cara, los brazos o las piernas

  • Mareos o desmayos

  • Falta de aire o cansancio que no se alivian o empeoran

  • Ritmo cardíaco irregular, palpitaciones o la sensación de que el corazón se está saltando latidos

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