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¿Qué es el pulgar de esquiador?

El pulgar del esquiador es una lesión del ligamento colateral ulnar. Este ligamento se encuentra en la base del dedo pulgar del lado del dedo índice. Ayuda a mantener el pulgar estable al tomar o pinzar objetos. Cuando hay pulgar de esquiador, este ligamento está estirado o desgarrado (por un esguince o hiperextensión). Esto puede causarle dolor. También puede limitar el movimiento y el uso del pulgar. Según la gravedad de la lesión, pueden ser necesarias algunas semanas o más para que el pulgar se recupere. A veces también se llama a esta lesión pulgar de guardabosques.

Vista lateral de una mano donde se observa el ligamento colateral cubital en el pulgar.

Causas del pulgar de esquiador

El pulgar de esquiador suele deberse a caer sobre la mano extendida. Los esquiadores tienden a tener esta lesión. Es por eso que se le da este nombre. Sin embargo, esta lesión también puede producirse a causa de cualquier otra actividad o accidente en el que usted fuerce el pulgar en una posición extrema.

Síntomas del pulgar de esquiador

Los síntomas incluyen dolor, inflamación, enrojecimiento y moretones. Estos síntomas aparecen en el pulgar, pero, en algunos casos, también pueden extenderse a la mano. La lesión puede hacer que le resulte difícil tomar o alzar cosas con la mano. Por ejemplo, puede tener dificultades para sostener una lapicera o un vaso, o girar el picaporte de una puerta.

Tratamiento del pulgar de esquiador

El tratamiento del pulgar de esquiador puede incluir lo siguiente:

  • Medicamentos recetados o de venta libre. Ayudan a reducir el dolor y la inflamación. Los medicamentos antinflamatorios no esteroideos (AINE) son los más usados. Los medicamentos pueden ser recetados o de venta libre. Puede tomarlos en forma de pastillas o aplicarlos como gel, crema o parche sobre la piel.

  • Una férula, un yeso u otro elemento ortopédico. Se usa para sostener el pulgar y evitar que se mueva. Puede que necesite usar este elemento por algunas semanas o más hasta tanto el pulgar se recupere.

  • Fisioterapia y ejercicios. Ayudan a mejorar la fuerza y la amplitud de movimiento del pulgar, de la mano y de la muñeca si es necesario.

  • Cirugía. Puede que necesite cirugía si el ligamento está muy estirado o desgarrado, o si también se han lesionado otros tejidos y huesos de la zona. Después de la cirugía, necesitará usar una férula o un yeso por un mes o más hasta que sane la lesión.

Medidas para el cuidado personal

Hay algunas cosas que puede hacer por su cuenta para ayudar a aliviar el dolor y la inflamación.

  • Limitar la cantidad de movimiento que hace con el pulgar y la mano

  • Aplicar una compresa de hielo sobre la zona lesionada

  • Mantener la mano elevada por encima del nivel del corazón

  • Envolver el pulgar y los dedos cercanos con una cinta o vendaje especiales

Posibles complicaciones del pulgar de esquiador

Si la lesión no se sana correctamente, tiene más probabilidades de volver a ocurrir. La lesión también puede volverse de largo plazo (crónica). Esto puede causarle continuamente dolor, debilidad o inestabilidad del pulgar. Con frecuencia, puede desarrollarse artritis en la articulación que se encuentra en la base del pulgar. Esto puede empeorar el dolor y causar rigidez y limitación en el movimiento del pulgar.

Cuándo debe llamar a su proveedor de atención médica

Llame de inmediato a su proveedor de atención médica si tiene alguno de los siguientes síntomas:

  • Fiebre de 100,4 °F (38 °C) o superior, o según le indique su proveedor.

  • Escalofríos.

  • Síntomas que no se alivian con el tratamiento o que empeoran.

  • Síntomas tales como enrojecimiento, calor, inflamación, sangrado o supuración que aparecen cerca de las heridas de la cirugía. Esto solo es válido si le han hecho una cirugía.

  • Síntomas nuevos.

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