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Resección transuretral de la próstata

La resección transuretral de la próstata es un tipo de cirugía que se utiliza para tratar el agrandamiento benigno (sin cáncer) de la próstata. Esta afección se denomina también hiperplasia benigna de la próstata (HPB). La resección transuretral de la próstata extrae tejido de la próstata para aliviar la presión sobre la uretra. Esto ayuda a aliviar síntomas como los siguientes:

  • Obstrucción urinaria

  • Necesidad de orinar con frecuencia

  • Salida de orina débil

La resección transuretral de la próstata es el procedimiento más común para tratar la hiperplasia prostática benigna. Sin embargo, hay otros procedimientos que también ayudan a aliviar los síntomas de esta afección. Su proveedor de atención médica puede realizar uno de los siguientes procedimientos en vez de la resección. Entre ellos, se encuentran los siguientes:

  • Incisión transuretral de la próstata (ITUP)

  • Ablación transuretral con aguja (TUNA, por sus siglas en inglés)

  • Ablación con láser

  • Tratamiento con microondas

  • Sistema UroLift (usa implantes permanentes para elevar y mover el tejido de la próstata que bloquea la uretra)

  • Procedimiento Rezum (un tratamiento de vapor de agua que usa vapor para reducir el tamaño de la próstata)

Su proveedor de atención médica puede darle más información sobre estos procedimientos. La preparación y la experiencia durante la cirugía serán parecidas a las del procedimiento de resección transuretral de la próstata. 

Preparación para la cirugía

Su proveedor de atención médica le dirá cómo prepararse para el procedimiento. Por ejemplo, es posible que le indiquen que deje de tomar ciertos medicamentos unos días antes del procedimiento. Siga todas las indicaciones que le den sobre no comer ni beber nada antes de la cirugía. Siga cualquier otra instrucción que le den.

Durante el procedimiento de resección transuretral de la próstata

  • Le darán un medicamento (anestesia) para que no sienta dolor durante la cirugía. Pueden aplicárselo en la columna (epidural). No es para hacerlo dormir. Sin embargo, le adormecerá la zona donde se realizará la cirugía. En algunos casos, se usa anestesia general. Este medicamento lo pondrá en un estado parecido a un sueño profundo durante la cirugía. Su proveedor de anestesia hablará con usted sobre el medicamento que sea más adecuado en su caso.

  • El cirujano pasa por la uretra un tubo largo y delgado con una luz en el extremo (cistoscopio). Este tubo le permite ver la parte de la uretra que está bloqueada.

  • Se pasa un instrumento de corte por el tubo. Este se usa para quitar el tejido prostático adicional. Los trozos de tejido que se cortan se acumulan en la vejiga. Estos se eliminan con líquidos durante el procedimiento. 

  • Los trozos de tejido se envían al laboratorio para analizarlos y asegurarse de que no sean cancerosos. 

Vista lateral de una pelvis masculina donde puede verse una resección transuretral de la próstata.
El tejido prostático excesivo se quita con una resección transuretral de la próstata para permitir que la orina circule libremente por la uretra.

Posibles riesgos y complicaciones de los procedimientos prostáticos

  • Sangrado

  • Infección

  • Formación de tejido cicatricial en la uretra

  • Eyaculación retrógrada (consulte a continuación)

  • Imposibilidad de lograr o mantener una erección (poco frecuente)

  • Absorción de líquido durante el procedimiento (síndrome de resección transuretral de la próstata)

  • Incontinencia permanente (muy poco frecuente)

Eyaculación retrógrada

Después de determinados tratamientos quirúrgicos, es posible que tenga eyaculación retrógrada. Esto sucede cuando el semen se va a la vejiga en lugar de salir por el pene durante la eyaculación. En consecuencia, es posible que cuando eyacule salga poco o nada de semen. Es posible que no pueda tener hijos (infertilidad). Si está planeando tener hijos, hable con su proveedor de atención médica antes de hacerse un procedimiento de resección transuretral de la próstata. Por lo demás, esta cirugía no daña la vejiga. Aún podrá tener una erección y sentir el orgasmo. La eyaculación retrógrada también puede ser un efecto secundario de ciertos medicamentos.

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