Cómo comprender la cirugía para una asistencia ventricular izquierda Dispositivo
Un dispositivo de asistencia ventricular izquierda (LVAD) ayuda al corazón a bombear sangre por todo el cuerpo. Es posible que necesite una cirugía para obtener una DAVI si padece insuficiencia cardíaca grave. Un DAV a menudo sostiene el ventrículo izquierdo. Es el principal cámara de bombeo del corazón. Algunos DAV están diseñados para funcionar también con la derecha ventrículo, que bombea sangre a los pulmones, o ambos ventrículos.
Algunos DAVI se usan durante días o semanas. Otros se usan durante meses o años. Los DAVI pueden usarse como:
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Ayuda a corto plazo para su corazón.
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Ayuda a largo plazo si están esperando la recuperación o un trasplante de corazón.
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Ayuda permanente si no lo está que puedan someterse a un trasplante de corazón.
Qué sucede antes de la cirugía de LVAD
Si aún no está en el hospital, será ingresado. El médico le dirá cómo prepararse para la cirugía de DAV. Traiga una lista de todos los frascos de los medicamentos que toma o tráigalos para que su equipo de atención sepa cómo tratar sus medicamentos antes y después de su DAVI cirugía. Es posible que deba dejar de tomar algunos medicamentos, como anticoagulantes. Dígale a su sobre todos los medicamentos que esté tomando. Esto incluye los medicamentos de venta sin receta medicamentos, vitaminas y complementos. También dígales si es alérgico a algo, especialmente los medicamentos. Se le pedirá que deje de fumar si fuma, lo que incluye: tabaco sin humo, cigarrillos electrónicos o el uso de otros dispositivos de vapeo. Informar su equipo de atención si consume grandes cantidades de alcohol o drogas ilegales.
Su profesional sanitario hablará con usted sobre el tipo de DAVI que tendrá y sus riesgos. Aprenderá cómo el dispositivo funciona. También aprenderá a cuidarla y a usted mismo. También puede conocer a una persona que ya tienen un DAVI. Pueden responder a sus preguntas y aconsejarle sobre cómo vivir con un DAVI.
Antes de la cirugía, es posible que necesite algunas pruebas para comprobar su salud. Por ejemplo, los análisis de sangre pueden determinar lo bien que hígado y riñones funcionan. También necesitará un ecocardiograma. Esta prueba utiliza ecografía para obtener una imagen detallada del corazón. Puede mostrar lo bien o mal que el corazón está bombeando. Si es una mujer en edad fértil, tendrá un embarazo prueba. Informe a su médico si sospecha o sabe que está embarazada.
Si no ha comido bien, es posible que deba esperar unos días o semanas para someterse a la cirugía. Durante ese tiempo, es posible que deba tomar suplementos nutricionales o tener una sonda de alimentación.
¿Qué sucede durante la cirugía de DAVI?
La cirugía para un DAVI se realiza en un hospital por expertos que cuentan con la formación correcta para realizar el procedimiento. Si es un urgencia, puede implantarse una DAVI a corto plazo en un laboratorio de cateterismo cardíaco. El la cirugía puede tardar entre 4 y 6 horas. En general, puede esperar lo siguiente:
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Le administran medicamentos para que se duerma. No sentirá ningún dolor.
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Su equipo de atención vigila estrechamente su presión arterial y otras constantes vitales durante la intervención quirúrgica.
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Se coloca un tubo de respiración por la garganta hasta los pulmones. El tubo está conectado a un respirador. Esta máquina le ayuda a respirar durante la cirugía.
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El cirujano hace un corte largo en el centro del pecho. Abran el hueso de la mama (esternón) para llegar a su corazón.
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Está conectado a un equipo de circulación extracorpórea. Mantiene la sangre en movimiento por el cuerpo durante la cirugía.
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El cirujano coloca el bomba para el DAVI en el músculo cardíaco desde el exterior del corazón. Esto conecta la bomba a la cámara de llenado dentro del corazón. Las capas ayudan a mantenerla en su lugar. En algunos casos, el cirujano puede hacer un pequeño bolsillo para colocar la bomba. Esto depende del tipo de DAVI que reciba.
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El cirujano fija el tubos al corazón. El tren de potencia también se coloca en su lugar y sale por el interior de su cuerpo para conectarlo a una fuente de alimentación para que funcione el DAVI. Estas partes son asegurados con fiadores.
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Está desconectada de la máquina de circulación extracorpórea.
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El cirujano activa el DAVI. Comprobaron que funciona bien. Las imágenes ecográficas (ecocardiograma) para que el cirujano pueda ver cómo funciona su corazón mientras usted aún está en el quirófano.
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El cirujano cierra su hueso de la mama con pequeños alambres. Cierran el pecho con unas suturas. El Las incisiones se cubren con apósitos que deben mantenerse limpios y secos.
Qué esperar después de la cirugía de LVAD
Después de la cirugía, permanecerá en la unidad de cuidados intensivos (UCI) durante algún tiempo. El tiempo depende de la rapidez con la que recuperarse. Durante este tiempo, su equipo de atención vigilará estrechamente su frecuencia cardíaca y su sangre presión y otras constantes vitales. Es probable que necesite un tubo respiratorio durante un rato. Usted se le darán medicamentos para cualquier molestia.
Cuando pueda respirar propio, será trasladado fuera de la UCI. Pero es probable que permanezca en el hospital durante unas semanas más. El tiempo que se tarde en recuperarse dependerá de su salud antes del cirugía. Puede ser más largo si tiene otros problemas de salud. A medida que se recupera, aprenda a cuidar el DAVI. Deberá mostrar que sabe cómo hacerlo antes de salir del hospital. Es posible que deba permanecer en un centro de rehabilitación durante un tiempo.
Presentar un DAVI significa mucho atención de seguimiento. El médico comentará con usted todos los detalles. Usted tendrá un equipo de atención que le ayudará con la transición. Los miembros del equipo enseñarán cómo vivir con un DAVI. En general:
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Consulte a su equipo de atención para revisiones periódicas.
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Necesitan pruebas periódicas para comprobar su salud y el estado de la DAVI.
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Tomar medicamentos para prevenir coágulos de sangre.
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Hacer un estilo de vida seguro cambios, como no realizar actividades que sumerjan el tren de potencia en el agua.
Riesgos de la cirugía de DAVI
Un DAVI puede ayudarle a sentirse mejor y ser más activo. Sin embargo, tener un DAVI conlleva riesgos. Comentar esos riesgos con su salud profesional sanitario. A continuación se muestran algunas de las complicaciones más frecuentes o graves:
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infección;
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sangrado;
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coágulos de sangre;
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accidente cerebrovascular.
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Latido cardíaco irregular
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Problemas con los dispositivos
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Mala cicatrización de las heridas
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Necesidad de otra intervención quirúrgica
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Muerte